Große Studie identifiziert Opioid-Schmerzmittel mit dem höchsten Risiko für lebensbedrohliche Überdosierungen

Friday 17 July 2026 - 07:53

Eine bedeutende neue Studie hat erhebliche Unterschiede in den Sicherheitsprofilen von häufig verschriebenen Opioid-Schmerzmitteln festgestellt und hebt Fentanyl als eines der Medikamente hervor, das am stärksten mit lebensbedrohlichen Atemkomplikationen in Verbindung gebracht wird.

Forscher der Universität Manchester analysierten die elektronischen Gesundheitsakten von mehr als 32.900 erwachsenen Patienten, die in Krankenhäusern im Nordwesten Englands behandelt wurden. Ihre Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift BMC Medicine, untersuchten die Beziehung zwischen verschiedenen Opioid-Medikamenten und schweren Atemereignissen, einschließlich atembezogener Probleme im Zusammenhang mit Überdosierungen.

Atemdepression, ein Zustand, bei dem das Atmen gefährlich langsam oder flach wird, ist eine der Hauptursachen für den Tod im Zusammenhang mit Opioid-Überdosierungen. Da Opioide Bereiche des Gehirns beeinflussen, die für die Kontrolle des Atmens verantwortlich sind, können übermäßige Dosen oder bestimmte Kombinationen dieser Medikamente das Risiko schwerwiegender Komplikationen erheblich erhöhen.

Laut der Studie hatten Patienten, die Fentanyl erhielten, etwa dreimal so häufig Atemkomplikationen wie diejenigen, die Codein verschrieben bekamen. Die Forscher fanden auch heraus, dass Fentanyl-Nutzer einem erheblich höheren Risiko ausgesetzt waren als Patienten, die mit Morphin behandelt wurden.

Die Analyse zeigte, dass die gleichzeitige Kombination mehrerer Opioid-Medikamente die Wahrscheinlichkeit lebensbedrohlicher Nebenwirkungen erheblich erhöhte. Patienten, die Kombinationen von Opioiden erhielten, hatten ein viel höheres Risiko für Atemdepression als diejenigen, die nur mit einem einzelnen Opioid behandelt wurden.

Andere Medikamente, einschließlich Oxycodon und Morphin, wurden ebenfalls mit einem höheren Risiko von Atemkomplikationen im Vergleich zu Codein in Verbindung gebracht, obwohl das Risiko je nach Medikament, Dosierung und Patienteneigenschaften variierte.

Die Forscher stellten fest, dass die außergewöhnliche Potenz und die schnelle Wirkung von Fentanyl auf das zentrale Nervensystem seine erhöhte Assoziation mit Atemdepression erklären könnten. Sie fanden auch heraus, dass Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen, einschließlich chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), besonders anfällig für durch Opioide bedingte Atemkomplikationen zu sein schienen.

Trotz dieser Ergebnisse betonen medizinische Experten, dass Opioid-Medikamente für die Behandlung von starken Schmerzen, einschließlich Schmerzen nach Operationen, traumatischen Verletzungen und Krebs, unerlässlich bleiben. Die Studie empfiehlt nicht, Opioide ganz zu vermeiden, sondern hebt die Bedeutung einer sorgfältigen Verschreibung, angemessenen Dosierung und engen Patientenüberwachung hervor.

Die Forscher schließen, dass die Auswahl des geeignetsten Opioids, die Begrenzung unnötiger Kombinationen von Medikamenten und die regelmäßige Bewertung von Patienten – insbesondere von denen, die höhere Dosen erhalten oder mit chronischen Lungenerkrankungen leben – dazu beitragen könnten, das Risiko schwerwiegender und potenziell tödlicher Komplikationen zu verringern.